正确答案: D

胸骨左缘第3～4肋间粗糙的全收缩期杂音

题目：室间隔缺损杂音特点

解析：室间隔缺损典型心脏杂音为胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，可扪及收缩期震颤。明显肺动脉高压者，出现青紫，心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。患者口腔护理时，最适宜的漱口液是

1%～4%碳酸氢钠

解析：患者口腔黏膜破溃创面上附着白色膜状物，是真菌感染的表现，且长期应用抗生素者易被真菌感染，所以最适宜的漱口液是1%～4%碳酸氢钠。生理盐水常用于清洁口腔，预防感染；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染；复方硼砂溶液（多贝尔溶液）可轻微抑菌，消除口臭；0.02%呋喃西林可用于清洁口腔，有广谱抗菌作用；1%～4%碳酸氢钠用于真菌感染（ABCD错，E对）。

[单选题]对人禽流感高危人群和患者的早期防治， WHO推荐的抗病毒药物是

奥司他韦（达菲）

解析：奥司他韦（达菲）是目前防治流感病毒较为有效的药品。主要用于：①成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感的治疗。患者首次出现症状48h内使用。②成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。需重点观察的不良反应有：恶心、呕吐，支气管炎，失眠，眩晕等。