正确答案: C
尿素生成减少
题目:营养不良的老年人尿量增多。可能的原因是
解析:营养不良的老年人产生尿素少,而尿素是维持内髓部高渗的重要物质.故尿素减少,内髓渗透压降低,对水的重吸收能力下降,尿量增多。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢浮肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白9.8g/dl,A/G为4.0/2.2,最可能的临床诊断为
慢性肾炎急性发作
解析:本例患者有浮肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿,病前一周曾有感冒低热,所以像急性肾炎,但有贫血,血清白蛋白减低,尽管无病史,仍符合慢性肾炎急性发作,不是急性肾炎。而尿白细胞不高,无尿路刺激症状,不像慢性肾盂肾炎急性发作;已有明显症状和大量蛋白尿,肯定不是隐匿性肾炎;无狼疮病史,又是男性,所以亦不考虑狼疮性肾炎。
[单选题]下列哪项尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义
蜡状管型
解析:尿蛋白可见于肾炎及大量血尿;红细胞可见于肾小球源性或非肾小球源性血尿;颗粒管型可见于各种肾脏疾病;蜡状管型可见于肾衰竭和急性肾炎;白细胞可见于泌尿系感染。
[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR
减少至正常的25%~50%
[单选题]急进性肾小球肾炎B超检查常可见
双肾轮廓增大