正确答案: ABC
用于治疗上肢复杂性区域疼痛综合征(CRPS) 在去除Kuntz神经后有效 可导致气胸
题目:T2、T3的交感阻滞()
解析:T2、T3交感神经阻滞合并星状神经节阻滞处理上肢CRPS是非常有用的。阻滞之后环绕在星状神经节周围的Kuntz神经也会被阻滞。对这些神经的射频消融去神经术有可能延长疼痛缓解期。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于神经性疼痛的机制的说法不正确的是()
神经性疼痛的不良反应如触摸痛,尤其能反映由神经细胞/神经元缺失而导致的无感觉
解析:A.伤害感觉神经元及邻近的非伤害感觉神经元可以产生兴奋性的改变,这种改变足以发挥类似起搏器的作用,引发异位动作电位放电。这种感觉电流不依赖于任何外界刺激,这些变化可能体现在受伤区域及背根神经节神经瘤。异位的电流输入在A纤维中表现最突出,这种现象也发生在长度更为有限的无髓鞘轴突细胞上(例如C纤维)。
B.中枢敏感是脊髓背角神经元具有高度灵敏性的表现,这样突触传入的反应能力才能得到增强。中枢敏感有两种表现形式:一种是功能活性依赖形式,这种形式通过伤害感受器的传入活动在数秒内快速诱发,产生持续数十分钟突触效应的变化,这是磷酸化以及电压门控和配体门控离子通道受体变化的结果;另一种形式是转录依赖形式,这种形式在数小时内诱发,且更为持久。
C.周围神经损伤后,C纤维传入可能自发出现并引发中枢敏感化。
D.周围神经性疼痛与周围神经系统相关的临床疼痛综合征,以阳性和阴性症状为特点,阳性症状包括自发性疼痛、感觉异常以及触痛,以及由通常无害的刺激所引起的疼痛(异常疼痛)和有害刺激引起的夸张或长久的疼痛(感觉过敏)。阴性症状基本反映由于轴突/感觉神经元减少而引起的感觉减退,阳性症状反映神经系统的异常兴奋。
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
玉屏风散
[单选题]依据国际疼痛协会诊断标准,镇痛药物反跳性头痛是指()
药物滥用期间发展的或者显著恶化的头痛,1个月内头痛的时间长于15天
解析:在停用过度使用的药物后,镇痛药物反跳性头痛可在2个月内自行缓解或者回复至其之前的疼痛模式。
[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现,下面错误的是
神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史
[单选题]下述对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗措施中错误的是( )。
常规抗凝治疗,但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用
[多选题]对肾的系统连属,论述正确的是( )
在志为恐
在液为唾
主骨生髓而华发
开窍于耳及二阴
[单选题]硬膜外间隙置管连续阻滞治疗癌痛时,后果最严重的是( )。
硬膜外间隙感染
[单选题]胸部硬膜外间隙阻滞术的适应证不包括
下腹部手术的麻醉
解析:下腹部部位不受胸部神经支配。