正确答案: B

右侧偏瘫

题目：男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180／100mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。

解析：高血压病人突然出现头痛、呕吐、言语不清昏迷，瞳孔不等大，血压180／100mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。考虑脑出血；目前的首先应采取的措施是脱水降颅压；病人目前已出现左侧颞叶疝；病人若存在肢体瘫痪，最可能是右侧偏瘫。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]4个月健康男婴，现采用人工喂养，此时护士应指导家长添加的辅食是

蛋黄

解析：4个月添加蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血、菜泥、水果泥。 【该题针对“专业知识-辅助食品的添加、儿童、少年膳食安排”知识点进行考核】

[单选题]临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为

心脏停止供血

解析：心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图，否则在临床上无法鉴别，其表现均为心脏停止供血，初期处理措施基本相同，故统称为心搏骤停或心脏停搏，故选B。

[单选题]急性脓胸具有确诊意义的是

胸穿抽出脓液

解析：若胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据；胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等不是脓胸的特征性表现。

[单选题]用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是

碳酸氢钠

解析：肾上腺素是心肺复苏中的首选药物，具有α与β肾上腺素能受体兴奋作用，可增加心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，还能使外周血管阻力增加，而不增加冠脉、脑及肺血管的阻力，因而可以保障心肌和脑的血流灌注和肺的气血交换，促使心室纤颤由细颤转为粗颤，提高电除颤成功率。碳酸氢钠用于纠正酸中毒，增加心肌应激性；阿托品可用于解除迷走神经对心脏作用；利多卡因可用于抑制室性心律失常，洛贝林呼吸兴奋剂。

[单选题]患者女性，25岁。宫内妊娠38周，因漏斗骨盆行剖宫产术，当新生儿娩出后，首要护理措施是

清理呼吸道

解析：胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎儿娩出断脐后，继续用吸痰管吸出新生儿咽部黏液和羊水，也可用气管插管吸取，动作轻柔，避免负压过大而损伤气道黏膜。此题选择答案B。 【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]患侧叩诊呈浊音

损伤性血胸

[单选题]下列哪种疾病不属于基础免疫的范围

流行性腮腺炎

解析：流行性腮腺炎不属于基础免疫的范围。 【该题针对“专业知识-计划免疫（免疫程序）”知识点进行考核】

[单选题]阴道灌洗常用于

慢性宫颈炎

解析：慢性宫颈炎可进行阴道灌洗和阴道、子宫颈上药。