正确答案: CEF

超声心动图 心电图 X线胸部正侧位片

题目：患儿，男性，2岁，因"发现心脏杂音2年"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音，但未对此详查。平素活动可，无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差，易感冒。门诊查体示：体重10kg;心率98次／分，心律整齐。心前区稍隆起，心脏搏动增强。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2／6级柔和的收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。

解析：1.根据患儿病史、体征，考虑简单先天性心脏病，常规检查应包括心电图、胸片和超声心动图。 5.一般认为，ASD理想的手术年龄为2～4岁；该患儿2岁，ASD大小19mm，下腔侧残边1～2mm，不适宜封堵术；在目前设备条件下，一般认为胸腔镜下体外循环手术体重应大于15kg。 8.ASD术后残余分流，一经确诊，若无手术禁忌证，应尽早再次手术，以免发生不可逆转的心力衰竭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列检查阴性时可以除外肺栓塞的是

D-二聚体

[单选题]评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是

近期体重下降程度和血浆白蛋白水平

解析：以上选项均为外科病人营养状况的评价指标，其中近期体重下降程度和血浆白蛋白水平最简单而实用。

[单选题]男性，72岁，既往有慢性支气管炎史，因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天，呼吸困难。体格检查：双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28，二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg)，氧分压9.84kPa(74mmHg)，标准碳酸氢盐(2.4mmol/L)，BE－5.4，下列各项治疗措施均是可行的，除了

应用碱性药物，纠正酸中毒

解析：该患者为术后呼吸功能不全所致呼吸性酸中毒，通过治疗原发病，积极改善患者的通气功能，必要时气管插管或气管切开使用呼吸机；控制感染、扩张小支气管、促进排痰等措施能有所改善。一般不需应用碱性药物。

[单选题]对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是

胸腔穿刺抽得脓液

解析：胸腔穿刺抽得脓液对急性脓胸具有确诊意义，且可以进行病原学检查。

[单选题]食管癌好发于食管的

中胸段

解析：食管癌以中胸段最多，其次为下胸段及上胸段。

[单选题]匙状甲多见于

缺铁性贫血