正确答案: D

脾梗死

题目：患者男，42岁，因“四肢红斑伴溃疡，左侧肢体感觉异常，味觉减退，眼球活动受限6个月，腹痛3天”来诊。查体：体温36.5℃，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）；意识清楚，心、肺无阳性体征；腹部压痛，肌紧张，关节无肿胀，四肢结节红斑，部分破溃，结痂。实验室检查：抗核抗体1∶100，C-反应蛋白60mg/L，红细胞沉降率45mm/1h，抗中性粒细胞胞质抗体（-），尿蛋白（+）；皮肤活检：小血管局灶性坏死，伴中性粒细胞浸润。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]痛风性肾病表现为

肌酐升高

浮肿

血尿素氮升高

蛋白尿

[单选题]恶性肿瘤分级的主要依据是

肿瘤细胞的异型性

解析：恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标。病理学上，根据恶性肿瘤的分化程度、异型性、核分裂象的数目等对恶性肿瘤进行分级。通常采用三级分级法，Ⅰ级为高分化，分化良好，恶性程度低；Ⅱ级为中分化，中度恶性；Ⅲ级为低分化，恶性程度高。

[单选题]有关多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值

骨髓中发现多数骨髓瘤细胞

[单选题]急性肾炎最主要的治疗措施是

休息及对症治疗

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

钩藤

天麻

羚羊角

[单选题]常出现在SLE活动期，且常常提示有NP狼疮或其他重要内脏损害的抗体是

抗rRNP抗体

[单选题]女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

类风湿因子阴性可以除外RA的诊断

解析：在类风湿关节炎中，仅有70％出现类风湿因子阳性。

[单选题]理中丸的君药是（ ）

白术

[单选题]单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用

利尿剂