正确答案: C

主动脉窦瘤破裂

题目：患者，男，23岁，搬重物后突发胸闷，胸痛，活动后明显的心悸气促。体查：心率124次／分，血压135／45mmHg;双肺呼吸音对称，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。

解析：1.以上多种诊断均可闻及连续性杂音，但结合病史，年轻男性，搬重物后发生胸闷，胸痛等症状是主动脉窦瘤破裂的特征表现之一。 4.主动脉窦瘤破裂，不能经主动脉根部直接灌注，需要直接切开经左右冠脉开口灌注；当然，亦可以经冠状窦逆行灌注；部分患者可以切开心脏暴露破口并钳夹后可以经主动脉根部直接灌注。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，60岁，持续干咳二个月，偶有痰中带血丝，胸部正侧位X光片，显示右上叶不张，除普通细胞学检查外，还应首选哪项检查

纤维支气管镜检查

[单选题]关于胸壁结核的临床表现，下列哪项是错误的 ( )

病人一般多有明显全身症状

[单选题]术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是

肺

解析：由于MODS的原发病部位不同，始发时间亦不同，因此无特定发病顺序，但外科急症手术后并发感染的患者，一旦发生MODS其所累及器官障碍的顺序以呼吸系统最早，其次为肝脏、胃肠道和肾脏。故答案应选B。

[单选题]正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器

腰椎椎体、骶骨岬

[多选题]对于诊断为冠状动脉异常起源于肺动脉的婴幼儿患者，目前常用的手术方式有( )

主动脉植入术

Takeuchi手术

改良Takeuchi手术

冠状动脉旁路移植术

冠状动脉结扎术