正确答案: BCD
膀胱损伤时导尿管较易插入膀胱 观察有无引流出血尿 观察液体进出量的差异
题目:患者男性,49岁,昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后,骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者觉腹胀,小便排除困难,用力腹压辅助排尿约20ml,排尿末段带血。患者未予重视,睡至次日上午9时,觉腹胀难忍,以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验,出量远大于入量。
解析:导尿试验:膀胱破裂时导尿仅流出少量血尿或无尿流出,经尿管注入300ml无菌生理盐水,5分钟后回抽,若出入量相差悬殊,提示膀胱破裂。此法简便易行,但会出现一定的假阳性或假阴性,可作为膀胱损伤的辅助诊断方法。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]气与津液的关系可表现为( )
气能生津
气能行津
气能摄津
津能载气
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸
[多选题]肌张力减低见于
周围神经炎
小脑病变
前角灰质炎
[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查,除了
B超引导下的膀胱壁随机活检
尿癌细胞PCR检测
[多选题]下列哪几项是属于OAB合并逼尿肌收缩力弱患者的一线治疗( )
排尿训练、定时排尿
辅助压腹排尿
加用α受体阻滞剂,降低膀胱出口阻力
解析:首选治疗:1.膀胱训练:盆底肌训练和生物反馈治疗,例如排尿训练、定时排尿,辅助压腹排尿。2.药物治疗:药物治疗是OAB最重要和最基本的治疗手段,可用α受体阻滞剂。