[多选题]患者男，40岁，因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年，加重伴消极想法2周入院”，曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月余，疗效不佳，下一步治疗方案可考虑

正确答案 ：ACDE

合并丙戊酸钠

合并米氮平

合并丁螺环酮

合并非典型抗精神病药

解析：SSRIs类应避免与MAOLs等合用，否则易致5-HT综合征。

[单选题]关于偏执型人格障碍特点、以下错误的是

正确答案 ：C

自我评价低，自卑

解析：偏执型人格障碍为敏感多疑、好争辩，自尊心过强，人际关系往往反应过度，经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己，遇到挫折或失败时，推诿客观，将自己的失败归咎于他人，易怀疑配偶和情侣的忠诚，常限制对方和异性的交往，将自己看得过分重要的倾向，自负、自我评价过高，给人以得理不饶人的感觉。选C。

[单选题]常引起谵妄的疾病是

正确答案 ：E

感染中毒

解析：常引起谵妄状态的病因为感染、药物过量或中毒等，故正确答案为E

[单选题]高效价和低效价抗精神病药物之间的差别主要是

正确答案 ：B

剂量的差别

解析：抗精神病药物按其临床作用特点可分为低效价和高效价两类。前者以氯丙嗪为代表，镇静作用强，不良反应明显，对心血管和肝脏毒性较大，用药剂量较大；后者以氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较 弱、对心血管和肝脏毒性小、治疗剂量较小。

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