正确答案: B

仅局限于上皮层

题目：(2007)原位癌指

解析：原位癌是指未突被基底膜的癌。严格地讲，原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞，而基底膜还完整的癌。因此不发生转移，临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。粘膜内癌包括早期浸润癌，可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]孕妇需要蛋白质的量最高的是

孕晚期

解析：我国营养学会提出在孕4～6个月期间，孕妇每日应增加进食蛋白质15g，在孕7～9个月期间，孕妇每日应增加进食蛋白质25g，故选E。

[单选题]属于感染性心内膜炎的主要诊断依据

两次血培养均为同一典型的致病菌

解析：血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。

[单选题]对麦角新碱的叙述错误的是

临产时的子宫对本药敏感性降低

解析：麦角新碱能选择性兴奋子宫平滑肌，作用强而持久，无明显差别对子宫体和子宫颈。与缩宫素不同，剂量稍大即引起子宫平滑肌强直性收缩，临床用于子宫出血与复原。妊娠后期子宫对其敏感性增强。故选E。

[单选题]男，46岁。左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉细弱，BP70/50mmHg，左腰膨隆，腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断哪种损伤较确切

肾蒂损伤

解析：肾损伤的严重程度可以分为：①肾脏轻度挫伤：损伤仅局限于部分肾实质，形成实质内淤斑、血肿或局部包膜下小血肿，亦可涉及肾集合系统而有少量血尿。由于损伤部位的肾实质分泌尿液功能减低，故甚少有尿外渗。一般症状轻微，愈合迅速。②肾挫裂伤：是肾实质挫裂伤。如伴有肾包膜破裂，可致肾周血肿。如肾盂肾盏黏膜破裂，则可见明显的血尿。但一般不引起严重尿外渗。内科治疗，大多可自行愈合。③肾全层裂伤：肾实质严重挫伤时外及肾包膜，内达肾盂肾盏黏膜，此时常伴有肾周血肿和尿外渗。④肾蒂损伤：肾蒂血管撕裂时可致大出血、休克。如肾蒂完全断裂，伤肾甚至可被挤压通过破裂的横膈进入胸腔。锐器刺伤肾血管可致假性动脉瘤、动静脉瘘或肾盂静脉瘘。对冲伤常使肾动脉在腹主动脉开口处内膜受牵拉而破裂，导致肾动脉血栓形成，使伤肾失去功能。本例患者左腰部外伤史后即出现休克，输血后无好转，可诊断为肾蒂损伤。故本题选E。

[单选题]孕妇，25岁，孕37周。检查发现小阴唇内侧小菜花状赘生物，同时合并肺部感染。针对该患者抗感染治疗，不能使用的药物是

喹诺酮类

解析：孕产妇用药时必须有明确指征，避免不必要的用药；必须在医生指导下用药，不要擅自使用药物。能用一种药物，避免联合用药；能用疗效较肯定的药物，避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药；能用小剂量药物，避免用大剂量药物等。喹诺酮类具有致畸作用，禁用于孕妇和哺乳妇女，余选项均可应用，故选A。