正确答案: A

蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应

题目：蛋白结合的叙述正确的是

解析：根据题意直接分析，结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失，毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用；分子变大，暂时“储存”于血液中，可作为药物贮库；结和是可逆的，处于动态平衡，结合型与游离型存在动态平衡，具有一定的饱和性和竞争性；蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应；当血药浓度过高，血浆蛋白结合达到饱和时，游离型药物会突然增多，可致使药效增强甚至出现毒性反应。故本题选A。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]同种药物的A、B两种制剂，口服相同剂量，具有相同的AUC。其中制剂A达峰时间0.5h，峰浓度为116μg/ml，制剂B达峰时间3h，峰浓度73μg/ml.关于A、B两种制剂的说法，正确的有(　)。

两种制剂吸收速度不同，但利用程度相当

A制剂相对B制剂的相对生物利用度为100%

两种制剂具有生物等效性

解析：AUC表示利用程度，AUC相同故利用程度相同,A正确，由于是口服给药，所以是相对生物利用度B正确，生物等效性是指一种药物的不同制剂在相同试验条件下，给相同剂量，反映其吸收程度和速度的主要药动学参数故D正确

[单选题]关于脂质体性质的叙述中哪一项是错误的

脂质体表面电性与靶器官分布无关

解析：脂质体表面电性与其包封率、稳定性、靶器官分布及对靶细胞作用有关。

[多选题]下列抗抑郁药物中，代谢产物与原药保持相同药效的药物有

盐酸氟西汀

文拉法辛

盐酸阿米替林

解析：氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收，延长和增加5-HT的作用，为较强的抗抑郁药。文拉法辛和它的活性代谢物O-去甲文拉法辛(ODV)，都有双重的作用机制，优先对5-HT重摄取的抑制和去甲肾上腺素和多巴胺重摄取的微弱抑制。文拉法辛在肝脏主要由CYP2D6代谢成它的初级代谢产物O-去甲文拉法辛，它在药理活性和功能上几乎和文拉法辛等价。阿米替林具有双苯并稠环共轭体系并且侧链含有脂肪族叔胺结构，对日光较敏感，易被氧化，故需避光保存。阿米替林的活性代谢产物去甲替林，抗抑郁作用比丙米嗪强，可改善患者的情绪。

[单选题]卫生计生委颁发的国产保健食品批准文号格式是

卫食健字+4位年代号第××××号

解析：2003年11月起，保健食品批准由卫生部划入国家食品药品监督管理总局。现行的批准文号存在卫生行政部门和药品监督管理部门分别颁发的两种形式。国产保健食品批准文号格式：卫食健字+4位年代号第××××号；进口保健食品批准文号格式：卫食健字+4位年代号第××××号（2000年以前的批准文号格式：卫进食健字+4位年代号第××××号）；国家保健食品批准文号格式：国食健字G+4位年代号+4位顺序号；进口保健食品批准文号格式：国食健字J+4位年代号+4为顺序号。故选A。

[多选题]治疗皮肤疾病，适宜选用的给药途径有

酊剂

涂膜剂

溶液剂

软膏剂

解析：皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型，宜选用局部给药，腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。

[单选题]应用华法林时，为掌握好剂量，应测定

凝血酶原时间

解析：华法林成人常用量：一日10mg，连服3日。最初1-2日的凝血酶原活性，主要反映短寿命凝血因子Ⅶ的消失程度，这时的抗凝作用不稳定。约3日后，因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ均耗尽，才能充分显示抗凝效应。凝血酶原时间也更确切反映维生素K依赖性凝血因子的减少程度，可据此以确定维持量。

[多选题]收购、经营、加工、使用毒性药品的单位必须做到

建立健全保管、验收、领发、核对制度

专库或专柜储存毒性药品

专库或专柜加锁并由专人保管，做到双人双锁

专用账册

解析：(1)收购、经营、加工、使用毒性药品的单位必须建立健全保管、验收、领发、核对等制度，严防收假、发错，严禁与其他药品混杂。(2)储存毒性药品应专库或专柜加锁并由专人保管，做到双人双锁，专账记录。故选A、B、C、D。

[多选题]属于烷化剂类抗肿瘤药的是

塞替派

卡莫司汀

磷酰胺

解析：本题考查本组药物的作用机制及结构特征。C为蒽醌类，E为抗嘌呤代谢物。故本题答案应选ABD。

[多选题]能用于玻璃器皿除去热原的方法有

高温法

酸碱法

解析：本题考查热原的除去方法。热原的除去方法包括：①高温法：对于注射用的针筒或其他玻璃器皿，在洗涤干燥后，于250℃加热30分钟以上，可以破坏热原。②酸碱法：玻璃容器、用具还可用重铬酸钾硫酸清洁液或稀氢氧化钠处理，可将热原破坏。故本题答案应选AB。