[单选题]痰呈铁锈色最常见于
正确答案 :A
肺炎链球菌肺炎
解析:肺炎链球菌肺炎即大叶性肺炎常呈铁锈色样痰。
[单选题]严重胸腹联合损伤后,必须首先处理的是
正确答案 :D
张力性气胸
解析:张力性气胸会引起呼吸和循环功能的严重障碍,应首先处理张力性气胸。
[单选题](2007)胎盘的组成为
正确答案 :A
羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
解析:1.羊膜
构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的最内层。羊膜光滑,无血管、神经及淋巴,具有一定的弹性。
2.叶状绒毛膜
构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的主要部分。胚胎发育至l3~21日时,胎盘的主要结构——绒毛逐渐形成。约在受精后第3周,当绒毛内血管形成时,建立起胎儿胎盘循环。
与底蜕膜相接触的绒毛,因营养丰富发育良好,称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛,长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔,将胎儿叶不完全地分隔为母体叶,每个母体叶包含数个胎儿叶,每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。
孕妇子宫螺旋动脉(也称子宫胎盘动脉)穿过蜕膜板进入母体叶,母儿间的物质交换均在胎儿小叶的绒毛处进行,说明胎儿血液是经脐动脉直至绒毛毛细血管,经与绒毛间隙中的母血进行物质交换,两者并不直接相通。绒毛组织结构:妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成,细胞滋养细胞仅散在可见,滋养层的内层为基底膜,有胎盘屏障作用。
3.底蜕膜
构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底,称为蜕膜板,从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔,将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。
[单选题]女,38岁。活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音伴震颤,杂音向颈部传导(3/6级),首先应想到的疾病为
正确答案 :E
主动脉瓣狭窄
解析:主动脉瓣狭窄患者常表现为吹风样粗糙递增一递减型杂音,在胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音,主要向颈动脉传导,常伴震颤,故选E。
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