正确答案: E

腹部X线平片

题目: 男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]IBS患者的报警症状有哪些( )
  • 年龄>40岁

    明显体重减轻

    直肠出血

    近期使用抗生素

  • 解析:肠易激综合征是功能性病变,虽然病程较长,但是多不影响全身健康状况。由于本病的诊断是建立在排除器质性病变的基础之上,在诊疗过程中如果一旦发现以下报警症状需要引起警惕:年龄>40岁、发热、短期内体重下降、便血或黑便、贫血、近期使用抗生素、腹部包块以及病情在短期内进展明显者,应立即作相关检查,查明是否出现器质性病变以防延误病情。

  • [单选题]用逐水法治疗臌胀是( )
  • 初期使用


  • [多选题]关于肠梗阻的全身变化,下列哪些是正确的 ( )
  • 失水后失盐,混合性缺水,代谢性酸中毒

    血液浓缩

    血容量减少

    毒素吸收,毒血症,全身中毒休克

  • 解析:单纯性肠梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。绞窄性肠梗阻早期即出现全身性变化,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向。故选:ACDE。

  • [多选题]幽门螺杆菌阳性常见于
  • 十二指肠球部溃疡

    糜烂性胃炎

    活动性胃炎

    十二指肠球炎

  • 解析:目前已经确认Hp与慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌、MALT恶性淋巴瘤密切相关。故ABCD正确。

  • [多选题]脓血便多见于以下哪些疾病 ( )
  • 菌痢

    溃疡性结肠炎

    大肠癌

  • 解析:结肠疾病:1)结肠息肉:2)结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。5)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。故选:ACD。

  • [单选题]治疗热厥证的主方是( )
  • 四逆散


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