正确答案: A

防疫和食品卫生

题目：预防医学控制疾病发生两大关口

解析：预防医学控制疾病发生两大关口防疫和食品卫生

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，展呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP(98/68mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg(+)，可能的诊断为

消化性溃疡出血

解析：3年来间断性上腹痛，多在春秋发作考虑胃溃疡，又有上腹痛，展呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸这些消化道出血的症状，故选B。

[单选题]患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强(+)，克氏征阳性，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性

聚合酶链反应(PCR)

解析：聚合酶链反应：是体外酶促合成特异DNA片段的一种方法，是一种分子生物学技术，用于扩增特定的DNA片段，可看作生物体外的特殊DNA复制。结核性脑膜炎脑脊液检查用此法最具灵敏性和特异性。故选D。

[单选题]有关支气管哮喘基本概念的描述不正确的是

哮喘的特征是具有不完全可逆气流受限

解析：本题属定义理解判断题，为中等难度。考查考生对支气管哮喘的有关基本概念的理解。(1)哮喘和COPD都可有气流受限，是否有气流受限取决于各种细胞的生物特性，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞的免疫反应可呈现典型的变态反应过程，故气流受限是完全可逆的，而参与哮喘气道慢性炎症的主要细胞是嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种细胞及细胞组分，因而哮喘所致气流受限是可逆的。参与COPD炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞，中性粒细胞、巨噬细胞主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶，包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质，其特征是不可逆的。故A为正确答案。(2)为了合理地防治支气管哮喘，世界各国的哮喘防治专家共同起草，并不断更新了GINA，GINA也已经成为防治哮喘的重要指南，B、C、D、E均符合指南内容，故可排除。