正确答案: A

与血浆蛋白竞争结合

题目：患者男性，36岁，诊断：风湿性心脏病伴心房颤动，换瓣术后长期服用华法林进行抗凝治疗。因感冒发热而应用对乙酰氨基酚，一周前复查国际标准化比（INR），较前增高，医师考虑可能与使用对乙酰氨基酚相关，试问对乙酰氨基酚增强抗凝作用的机制为

解析：对乙酰氨基酚增强抗凝作用的机制为与血浆蛋白竞争结合。故选A

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下面对于治疗药物监测的叙述正确的是( )。

是在药物动力学原理的指导下

应用现代先进的分析技术进行TDM

是药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径‘

根据患者的具体情况，监测患者用药全过程

解析：本题考查要点是“药学服务的具体工作-治疗药物监测”。在药物动力学原理指导下，应用现代先进的分析技术进行治疗药物监测(TDM)，在TDM指导下，根据患者的具体情况，监测患者用药全过程，分析药动学参数，与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案，是药物治疗发展的必然趋势，也是药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径。因此，本题的正确答案为ABCD。

[单选题]在医院药物不良反应监测工作中，不属于临床药师职责的是

及时发现和救治危重的药物不良反应患者

[多选题]对绿脓杆菌有抗菌作用的氨基糖苷类药物是

阿米卡星

庆大霉素

妥布霉素

[多选题]下列药物中需要进行药物浓度监测的是

地高辛

卡马西平

环孢霉素A

解析：当前临床经常使用的药物中，需要进行监测的药物大致有几十种，常见监测品种为：庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、妥布霉素、万古霉素、氯霉素、环孢霉素A、他克莫司(FK506)、卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、戊巴比妥、扑米酮、丙戊酸、地高辛、甲基地高辛、洋地黄毒苷、利多卡因、普鲁卡因胺、N-乙酰普鲁卡因胺、奎尼丁、丙吡胺、阿米替林、丙米嗪、锂盐、甲氨蝶呤等。青霉素和阿托品临床治疗时用量与临床治疗意义相关，变化比较大。

[单选题]失效安全数主要是用来估计

发表偏倚

解析：失效安全数主要是用来估计发表偏倚

[多选题]以下药物中，可致血尿酸水平升高（高尿酸血症）的药物是

胰岛素

是阿司匹林

氢氯噻嗪

解析：本题考查抗痛风药的合理应用。丙磺舒、苯溴马隆是抗痛风药，促进尿酸排泄，不会致血尿酸水平升高。非甾体抗炎药（阿司匹林、贝诺酯）、利尿剂（噻嗪类）、抗糖尿病药（胰岛素）、免疫抑制剂（环孢素、他克莫司等）、抗菌药物、维生素、抗肿瘤药可致血尿酸水平升高，应避免使用。

[单选题]患者发热，微恶风寒，头痛干咳，咽干舌燥，烦热口渴，舌红少苔，脉细数，诊断为（ ）

阴虚感冒