正确答案: ABC

起病缓急 病程特点 早期症状

题目： 患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。

解析：脑血管性痴呆（VD）与阿尔茨海默病痴呆（AD）进行鉴别诊断，一般早期症状鉴别较容易。有少数患者为VD和AD二者混合，即混合性痴呆，鉴别诊断难以进行。通常从以下几个方面鉴别：起病缓急、发病形式及经过、早期症状、精神症状、神经系统局限症状及体征、CT和MRI所见等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性肝癌肝外血行转移最多见于

肺

[单选题]诊断震颤麻痹最重要的依据是

确切的病史及体征

[单选题]人工心脏起搏器适用于

三度房室传导阻滞伴心力衰竭

[单选题]支配肌肉随意性运动的发起部位在（ ）。

中央前回

[多选题]年龄因素对运动障碍疾病的诊断有重要价值，若婴幼儿期发病病因可能为

产伤

脑缺氧

遗传因素

核黄疸

[单选题]女性患者，31岁，甲状腺功能亢进病史5年，曾规律治疗2年，症状消失。已停药3年，目前妊娠30周，出现心慌，多汗，消瘦，查FT、FT水平明显增高，适合何种治疗

丙硫氧嘧啶

[多选题]见于帕金森病的表现有

慌张步态

肌张力增高

小写征

眼睑阵挛

[单选题]帕金森病出现症状时，黑质致密部DA能神经元丢失

50％