正确答案: A
复杂部分性发作
题目:
男孩,10岁。1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5~10min。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多尖慢波出现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]临床上影响妄想的精神状态不包括
昏迷状态
解析:在意识障碍状态下,患者丧失对事物的判断能力,此时妄想的形成往往伴有幻觉和精神运动性兴奋。情感对思维进程有明显的影响,妄想的内容往往与病理的情感相一致,如抑郁状态下产生自责自罪妄想,躁狂状态下产生夸大妄想;且伴有情绪体验占优势的概念、期待、恐惧及患者性格特点如敏感、多疑、易伤感等使患者容易产生关系妄想及解释性妄想。智能障碍使得理解和批判能力障碍从而影响妄想内容。生理性缺陷如重听易使患者产生多疑。昏迷状态下由于意识完全丧失,所以对任何外界刺激均没有反应,因此不存在对妄想是否有影响。
[单选题]在多基因遗传病中,了解遗传度最有效的方法是
双生子研究
解析:在病因学研究中,一旦证明某种疾病有家族聚集现象,下一步的工作就是找出遗传度,然后是遗传方式,最后找到基因所在的位置及功能。了解遗传度最有效的办法是双生子研究,如果疾病与遗传有关,那么同卵双生子的同病率应高于异卵双生子,通过比较同卵双生子和异卵双生子的同病率,即可算出遗传度。
[多选题]肌萎缩性侧索硬化症的临床特征是
伸肌无力较屈肌显著
下肢腱反射亢进
多在40岁以后发病,男性居多
上肢腱反射减弱
首发症状常为手指运动不灵活和力弱
[单选题]以下哪项不是正常思维的特征
单一性
解析:理解思维的特征在与病态思维比较时有重要意义。思维逻辑性是指思维活动本身的活动规律,人类思维活动无论结构还是形式上都必须符合其固有逻辑规律,这样才能被理解、被接受,有助于交流、沟通。思维活动实践性反映其不仅在实践中形成和发展,而且通过思维概括出来的认识还要接受实践检验,实践是检验思想和主观东西是否正确或为病态表现唯一客观标准。人们思考问题是理所当然指向一定目标,这种对某个目标指向性也是正确思维必备条件之一。思维活动都围绕当前所需要去考虑和解决的现实问题进行,因此一个正确的思想就应该具有实际效用和切实可行的可能性,同时一个思想只能具有与客观事物相符合的具体内容才是真实的。
[单选题]在6波上重叠低波幅的快波称为( )。
复形慢波
[单选题]患者男性,20岁,服地西泮40片发生急性中毒,昏迷,其解毒药首选
纳洛酮
[单选题]分水岭梗塞的好发部位一般不包括
顶后叶大脑前中后动脉分布区
[单选题]关于遗忘规律,正确的叙述是
近事遗忘发展为远事遗忘
解析:记忆和遗忘是分不开的,即使是正常人也不能够把所有见过、听过、做过的事情和各种经验都记住并长期保持下来,更不可能都能够回忆起来。根据Ribot定律,越是新近识记的事物越是遗忘的快,所以遗忘的发展规律总是由近事遗忘发展为远事遗忘。