正确答案: ACFH

需继续服用碳酸锂和喹硫平 每隔半年检查一次甲状腺功能 经急性期治疗缓解后,还需要巩固治疗和维持治疗 在维持治疗期,可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整,先调整非心境稳定剂部分

题目: 患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。

解析:患者经过急性期治疗达到临床痊愈后,即进入巩固治疗期,在此期间,仍需坚持服药,主要治疗药物剂量应维持急性期水平不变,因此选项G不正确。巩固治疗的时间原则上按发作的自然病程,但在临床实践中不易掌握,一般巩固治疗的时间为:抑郁发作4~6个月,躁狂或混合性发作2~3个月。如无复燃,即可进入维持治疗期,在维持治疗期,可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整,先调整非心境稳定剂部分,或逐渐减去在联合治疗中的非心境稳定剂,或者相应减少其剂量,但使用接近治疗剂量者比低于治疗剂量者的预防复发效果要好。但坚持服药并不能完全阻止复发,因此选项E不正确。在服药期间,需要定期到门诊就诊,指导患者用药,且要定期检查心电图和肝功能等,以便及时发现药物对心和肝脏等功能的影响,因此B和D不正确。由于碳酸锂可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿大,因此每隔半年检查一次甲状腺功能是必要的。(向小军)

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,78岁,右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2~3年,每次持续数秒钟,神经系统检查未发现异常,目前临床上止痛最有效药物是(  )。
  • 卡马西平


  • [单选题]肝硬化常见并发症是
  • 上消化道出血


  • [单选题]下列哪项治疗措施对胰腺炎没有作用
  • 以上都不是


  • [单选题]肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是
  • 手指运动不灵和力弱


  • [单选题]下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是
  • 带来严重不良后果

  • 解析:依赖的特征性表现包括耐受性增加,渴求,冲动性使用物质,戒断症状等,物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。

  • [单选题]脑脊液鲎珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断
  • 革兰阴性细菌脑膜炎


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