正确答案: C

有机磷、吗啡类中毒

题目：患者男，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

解析：1.双侧瞳孔缩小，见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]孕妇，28岁，G1P0，孕35周，重度子痫前期，患者突发阴道大量流水、胎心消失，贫血外观，阴道少量流血，宫口开1指松，头先露，护士首要配合的工作是

遵医嘱行解痉降压镇静处理

解析：为保证母体安全，对重度子痫前期患者需镇静、解痉、降压后、再适时终止妊娠。

[单选题]极易发生嵌顿的疝是

股疝

解析：最易引起嵌顿性疝的是股疝。股疝多见于40岁以上的妇女，疝块不大，为半球形的突起，由于疝囊颈狭小，咳嗽冲击感不明显，又因股环较小，且周围多是韧带，故股疝容易嵌顿，发生绞窄。故答案为D。

[单选题]属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

氨干扰脑的能量代谢

解析：氨对中枢神经系统的毒性作用：①干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足；②增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能具抑制作用；③脑内氨浓度升高，星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加，可导致肝性脑病脑水肿发生；④氨还可直接干扰神经的电活动。其中干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足，是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。

[单选题]患者，女性，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

小支气管痉挛

解析：呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。