正确答案: ABCDE
初潮年龄 月经周期 经期持续时间 末次月经 经期伴随症状
题目:患者月经史应仔细询问
解析:患者月经史应仔细询问初潮年龄、月经周期、经期持续时间、经期伴随症状和末次月经时间,全选。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于羊水的性状,下列哪些项是正确的
妊娠足月时,羊水量约为1000ml
妊娠足月时,羊水不透明,略混浊
羊水量大于2000ml为羊水过多,少于300ml为羊水过少
羊水能传导子宫收缩的压力
[多选题]闭经患者未接受治疗前确定闭经的最初步骤是
PRL检测
HCG检测
解析:闭经后检测HCG是为了看是否怀孕,怀孕后也会使HCG增高。PRL分泌增多见于垂体肿瘤,也会导致闭经。应排除这两个鉴别诊断。故正确答案为DE
[多选题]子宫颈内口松弛而致反复晚期流产的特点是
发病前常无症状
破膜后胎儿立即娩出
娩出新鲜、无畸形发育的正常胎儿
[多选题]关于产褥感染细菌的可能来源是
阴道内的正常菌群
肠道内的菌群
医源性感染
阴道内或生殖道内的炎性病灶
呼吸道内的菌群
解析:自身感染,正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病。
[多选题]关于贝赫切特综合征(白塞综合征)的各种主要体征,下述哪些是恰当的
皮肤丘疹、结节性红斑
口腔黏膜及外阴部溃疡
虹膜睫状体炎
解析:白塞综合征可出现皮肤丘疹、结节性红斑、口腔黏膜及外阴部溃疡、虹膜睫状体炎、皮肤病变、关节炎、神经系统损害、胃肠溃疡、血管炎,选ABE。
[多选题]关于急性盆腔炎的手术原则及方式,下列哪些叙述恰当
年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术为主
以切除病灶为主
可根据脓肿位置选择手术方式
极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况决定
解析:急性盆腔炎的手术原则:手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术,年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术为主,可根据脓肿位置选择手术方式,原则以切除病灶为主,极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况决定,D选项错误。
[多选题]出现人工流产综合反应,应采取的措施有
暂停手术操作
静脉注射阿托品
解析:一旦发生时应立即停止手术,给予吸氧后一般患者可自行恢复;出现心率减慢者可静脉注射阿托品,并根据患者的症状采取针对性的处理措施。术前进行精神安慰,给予适当镇痛、麻醉,术中操作轻柔,掌握适当负压,避免过度、多次吸刮可预防人工流产综合反应的发生。对于曾发生过人流综合征的孕妇,在再次行人流术时,可于术前20-30分钟,肌肉注射阿托品、安痛定。
[多选题]对于绒癌治疗,下列说法中不恰当的是
临床症状、体征消失,HCG连续3次检查均阴性,应继续巩固1个疗程后停药
虽然还有临床体征,但β-HCG已经持续3周阴性,可以立即停止化疗
病变局限于子宫,化疗无效或耐药者,应考虑全子宫、双附件切除术
巩固化疗停药后随访2年无复发者为临床痊愈
解析:绒癌临床症状、体征消失,HCG连续3次检查均阴性,低危患者至少给予1个疗程的化疗,而对于病变广泛者应继续巩固2~3个疗程后,高危患者继续化疗3个疗程。巩固化疗停药后随访5年无复发者未临床痊愈。对于化疗无限或耐药者,应子宫切除,有生育要求的女性应保留卵巢。故正确答案为ABCE
[多选题]臀位剖宫产指征下列哪项正确
不完全臀先露
有难产史
胎儿体重>3500g
高龄初产
瘢痕子宫
解析:臀位剖宫产指征有:狭窄骨盆,软产道异常,胎儿体重大于3500g,胎儿窘迫,妊娠合并症,高龄产妇,B超超声见胎头过度仰伸,有脐带先露或膝先露,有难产史,不完全臀先露,瘢痕子宫等,全选。