正确答案: BDE
9α位引入氟原子 16α位引入甲基 1,2位引入双键
题目:通过哪些途径可以增强糖皮质激素的抗炎作用
解析:本题为识记题,增强糖皮质激素的抗炎作用的途径有:9α位引入氟原子、16α位引入甲基、1,2位引入双键,故本题选B、D、E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]用于疼痛治疗、耐受性最好的非甾体抗炎药是
布洛芬
解析:布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药,是公认的儿童首选抗炎药。是耐受性最好的非甾体。布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用。治疗风湿和类风湿关节炎的疗效稍逊于乙酰水杨酸和保泰松。适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等。
[多选题]有促进胃肠动力作用的止吐药是
甲氧氯普胺
多潘立酮
西沙必利
解析:甲氧氯普胺为多巴胺受体阻断药,其结构类似普鲁卡因胺,但无麻醉和心脏作用,具有强大的中枢性镇吐和胃肠道兴奋作用。本药主要通过抑制中枢催吐化学感受区(CTZ)中的多巴胺受体而提高CTZ的阈值,使传入自主神经的冲动减少,从而呈现强大的中枢性镇吐作用。多潘立酮是苯咪唑类化合-物,具有较强的促胃运动和止吐作用,可以加强食管下部括约肌张力,防止胃-食管反流,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,并有效地防止胆汁反流,不影响胃液分泌。西沙必利胃肠促动力药。主要用于功能性消化不良,X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适,症状为早饱,饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。另可用于轻度反流性食管炎的治疗。
[单选题]5-羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同服时可能出现5-羟色胺综合征,严重者可致死亡。二者交替使用的时间间隔应不少于
14日
解析:本题考查药物的相互作用。抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀若与单胺氧化酶抑制剂(呋喃唑酮、异烟肼、异卡波肼、吗氯贝胺、帕吉林、司来吉兰)合用,易引起5-羟色胺综合征,出现高热、兴奋、意识障碍、癫痫、发作肌阵颤、高血压危象,甚至死亡,两类药替代治疗时应至少间隔14日。
[单选题]严重先兆子痫首选的降压药物为
硫酸镁
解析:本题考查先兆子痫首选的降压药物。硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物,故选项A为正确答案。妊娠期禁用ACEI或ARB。
[单选题]生产、销售劣药“后果特别严重”是指生产、销售的劣药被使用后
造成重度残疾
解析:生产、销售劣药,致人死亡,或者具有下列情形之一的,应当认定为“后果特别严重”:①致人重度残疾的;②造成3人以上重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的;③造成5人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的;④造成10人以上轻伤的;⑤造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。
[单选题]属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的是( )。
阿托伐他汀
解析:羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂目前已用于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。