正确答案: D

类风湿性关节炎

题目：某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]影响伤口愈合的局部因素不包括

营养状态

解析：影响伤口愈合的局部因素包括：感染与异物、局部血液循环、神经支配和电离辐射。全身因素包括：年龄和营养。

[多选题]来氟米特的作用机制是

使活化淋巴细胞合成受阻

其活性代谢物抑制嘧啶核苷酸合成

使活化淋巴细胞生长受阻

[单选题]育龄妇女缺铁性贫血发病率

43.3%

[单选题]下列哪项病变不是缺血所引起的？（ ）

实质细胞肥大

[单选题]溶血性链球菌感染常引起

蜂窝织炎

解析：蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起，链球菌能分泌透明质酸酶，可降解疏松结缔组织中的透明质酸。链球菌能分泌链激酶，能溶解纤维素，因此细菌易于通过组织间隙和淋巴管扩散，表现为组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润。

[单选题]类风湿关节炎最早出现的关节症状是( )

关节痛