正确答案: C
给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
题目:患者男性,40岁,因“水肿、少尿1周”来诊。查体:血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血肌酐600 μmol/L,血循环免疫复合物(+);24小时尿蛋白定量2 g,尿红细胞20~30个/HP。肾病理检查:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,免疫球蛋白G(IgG)、血清补体3(C3)呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关硬化性肾小球肾炎的描述,下列哪项是错误的
肾盂扩张,肾实质萎缩
[单选题]诊断肾病综合征的依据是
大量蛋白尿+低白蛋白血症
解析:肾病综合征的典型临床表现为:大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症,其中以大量蛋白尿+低白蛋白血症为主要诊断依据。
[单选题]下述最能反映肾功能损害程度的是
尿比重低且固定于1.010
[单选题]白塞氏综合征的主要诊断依据
典型的临床表现
[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是( )
真武汤
[单选题]引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是
血浆晶体渗透压增高
解析:调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压。
血浆晶体渗透压的改变可明显影响抗利尿激素的分泌,这也是引起抗利尿激素分泌的最敏感的因素。大量发汗,严重呕吐或腹泻等情况使机体失水时,血浆晶体渗透压升高,可引起抗利尿激素分泌增多,使肾对水的重吸收活动明显增强,导致尿液浓缩和尿量减少。选B。
[多选题]ARF出现下列哪些情况时应选择透析 疗法 ( )
急性肺水肿
血肌酐升高>176.8μmol/(1·d)
血钾上升>1mmol/(1·d)
二氧化碳结合力<13mmol/L
少尿4天
[单选题]如拟诊为糖尿病感染引起的急性肾衰竭,应采取的治疗措施除外
口服降糖药
[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是
肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生