正确答案: D
肺源性心脏病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则
题目:关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下哪项是正确的
解析:对于慢性肺源性心脏病,治疗上,使用利尿药可以通过抑制肾脏销、水重吸收而增加尿量,消除水肿,减少血容量,减轻右心前负荷的作用。但是利尿药应用后易出现低钾、低氯性碱中毒,痰液黏稠不易排痰和血液浓缩,应注意预防。因此,原则上宜选用作用温和的利尿药,联合保饵利尿药,小剂量、短疗程使用。故选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,41岁,近3个月出现间断咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。根据以上资料,患者最可能出现的检查结果为 ( )
SACE活性增高
[单选题]患者,男,25岁,检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,最可能的原因是
铜代谢障碍
[单选题]鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是
夜间多次测血糖
解析:Somogyi(低血糖后高血糖)是指应用胰岛素治疗的严重糖尿病患者剂量不当时,在午夜发生低血糖后出现的高血糖现象。鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是夜间多次(于0、2、4、6、8时)测血糖,有助于鉴别早晨高血糖的原因。故选B。
[单选题]女性,40岁,有机磷中毒后出现呼吸窘迫,胸片两肺斑片状阴影,氧合指数为150。下列哪一项治疗是错误的 ( )
持续低流量吸氧
[单选题]女性,49岁。反复咳嗽、咳痰3年,1周来受凉后出现咳嗽加重,体检:双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素,首先进行下列哪一项处理最合适 ( )
胸部X线检查及白细胞计数和分类
[多选题]诱发吸入性肺脓肿的因素是
昏迷状态下呛吸感染物
熟睡时误吸感染性分泌物
口腔手术
[单选题]女性,45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊,体格检查:一般情况可,静息气平,无紫绀,两肺散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适
X线肺部透视及白细胞计数和分类
解析:首先行X线肺部透视明确肺部病变部位、性质,再行白细胞计数和分类了解炎症情况,以便选择相对应的抗生素种类及用量。故选A。