正确答案: ABG

结核接触史 外伤或针灸史 牛羊接触史

题目：患者男性，61岁，主因“发热头痛腰痛，伴腹胀呕吐10余天”就诊。患者发热期间最高体温达39.5℃，伴畏寒寒战，腰痛呈持续性，热退可稍缓解，曾到当地医院按“不完全性肠梗阻”给予禁食灌肠胃肠减压治疗，曾先后应用头孢哌酮舒巴坦左氧氟沙星抗感染治疗4天，应用氨苄西林奥硝唑抗感染治疗5天，呕吐腹痛较前缓解，但出现一过性心率下降，最慢心率37次／分，大便干结，小便正常。入院查体：体形消瘦，可见留置胃管；神志清，精神差；心率53次／分；腹膨隆，可见肠型，全腹无压痛，叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱；双下肢轻度水肿。神经系统检查（一）。腰椎4～5压痛(+)，右侧腰部叩痛(+)。

解析：结核接触史有助于诊断结核分枝杆菌感染；外伤或针灸史有助于诊断腰椎间隙感染；牛羊接触史有助于诊断布鲁菌病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

膀胱

[单选题]理中丸的君药是（ ）

白术

[多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有

胆汁溶菌试验

菊糖发酵试验

Optochin试验

[多选题]慢性血吸虫病结肠病变主要表现为

结肠黏膜纤维组织增生导致肠壁增厚

结肠狭窄

结肠黏膜息肉样增生

肠系膜增厚或缩短，网膜缠结成团

[多选题]有关乙型脑炎的叙述下列哪些是正确的

乙型脑炎是自然疫源性疾病

猪作为传染源的意义比人重要

蚊是长期储存宿主

解析：有关乙型脑炎的叙述。正确的是乙型脑炎是自然疫源性疾病、猪作为传染源的意义比人重要和蚊是长期储存宿主。