正确答案: A

一级护理

题目：患者，男性，56岁。胃癌行胃大部切除术，术后24小时内应给予

解析：分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。胃癌行胃大部切除术，术后24小时内应给予一级护理。具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：① 病情趋向稳定的重症患者；② 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③ 生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④ 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。故答案为A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]失血性休克时，内脏器官的继发性损害不包括

脑缺血、缺氧，颅内压降低

解析：?休克可导致内脏器官功能衰竭，而多器官功能衰竭可在休克好转后出现，并成为病人死亡的主要原因。内脏器官继发性损害的发生与休克的原因和休克持续的时间长短有关，低血容量性休克较少引起内脏器官的继发性损害。休克持续时间较长或发展至失代偿期，容易继发内脏器官的损害。心、肺、肾的功能衰竭则是造成休克死亡的三大原因。

[单选题]使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有

替代作用

解析：使用呼吸机的患者用手势和表情等非语言行为与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有替代作用。

[单选题]肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为

可解除颈动脉窦的兴奋性

解析：肺性脑病需低浓度给氧的原因是：肺性脑病患者的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低，甚至已处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入氧浓度过高时，随缺氧的短暂改善，解除了缺氧对中枢的兴奋作用（解除颈动脉窦的兴奋性），结果使呼吸受到抑制，CO2潴留增加。采取持续低流量给氧，既提高PaO2，改善缺氧，又不加重CO2的潴留。故答案为C。

[单选题]妊娠合并重症病毒性肝炎，服用广谱抗生素的目的是

抑制大肠埃希菌、减少氨的生成

解析：妊娠合并重症病毒性肝炎，服用广谱抗生素是为了预防与控制体内可能增加肝脏损伤的一些情况发生，因此其功能应该与氨的产生有关，即选D。广谱抗生素不能控制肝炎，也没有说明患者体内有感染灶的存在，因此首先排除A和E。肝炎患者无需预防性使用抗生素，可以排除B。抗生素是不能预防DIC的发生，应排除C。

[单选题]关于门静脉高压症的术后护理，下述错误的是

门腔静脉分流术后应取半坐卧位

[单选题]某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是( )

胃管引流液

解析：胃大部切除术患者术后应注意观察生命体征及胃管，注意观察引流液的颜色、量及是否通畅。