正确答案: D

β受体阻滞剂

题目：男性，60岁，高血压性心脏病，休息状态即感憋喘，心电图示二度房室传导阻滞，双肺底可闻及湿啰音，此时不宜选用下列哪种药物

解析：β受体阻滞剂的主要副作用有抑制心肌收缩力、延长房室传导、支气管痉挛等。因此有急性心力衰竭及房室传导阻滞等情况不宜使用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肺炎大叶实变时患侧可出现

胸廓下陷，呼吸运动减弱

叩诊浊音，语颤增强，支气管呼吸音

解析：肺炎大叶实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿啰音或病理性支气管呼吸音。

[单选题]确定Hp是否根除的试验最早应在抗Hp治疗后何时进行

4周

解析：确定Hp是否根除的试验最早应在抗Hp治疗后4周，否则容易出现假阴性。

[多选题]血管炎病的治疗原则正确的是

重要内脏受累者除糖皮质激素外应及早用免疫抑制剂

辅助治疗

病因治疗

糖皮质激素是血管炎病的基础治疗

一旦明确诊断立即进行治疗

解析：血管炎的治疗原则是早期诊断、早期治疗。糖皮质激素是血管炎病的基础治疗，其剂量及用法因血管炎病变部位而异。凡有肾、肺、心脏及其他重要内脏受累者，除糖皮质激素外，还应及早加用免疫抑制剂。免疫抑制剂中最常用的为环磷酰胺，疗效较明确，唯不良反应多且严重，应用过程中必须密切随诊患者的血常规、肝功能、性腺功能等。其他常用免疫抑制剂有甲氨蝶呤、环孢素等。急性期和危重者可进行血浆置换、静脉注射大剂量免疫球蛋白。与感染有关的血管炎，如乙型肝炎病毒相关的结节性多动脉炎宜积极治疗乙型病毒性肝炎。

[单选题]Felty综合征是指

类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血

[单选题]恶性溃疡的特点是

主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平