正确答案: D
立位腹平片
题目:
患者,男,42岁,进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在器官生成期(孕期前4周)若有药物暴露,则经常导致()
“全或无”影响:要么胚胎死亡流产,没有幸存,要么胚胎正常存活,没有受到影响
解析:在器官生发期之前(孕≤4周)发生药物暴露通常产生“全或无”后果,即胚胎流产死亡或胚胎继续生长无异常。在此之后孕期药物暴露通常特征性地对一个或多个器官产生不良影响,如发育综合征,或宫内生长迟缓。
[单选题]六淫致病,最容易引起疼痛的邪气是( )
寒邪
[单选题]下列哪种颈椎病不适用于牵引治疗?( )
脊髓型颈椎病
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
忧思恼怒
恣食肥甘
劳倦过度
失血外伤
[单选题]轻微接触的刺激可加重疼痛,这是()的表现。
异常性疼痛
解析:组织损伤后,伤害性刺激的阈值也有所下降(痛觉过敏),此时患者对正常的非伤害性刺激亦会感觉到疼痛。这种现象被称为异常性疼痛。异常性疼痛很可能是由初级感觉纤维和脊髓神经元水平的可塑性发生变化所引起的。
[单选题]对于孕期使用抗惊厥药物治疗神经性疼痛,以下说法正确的是()
总的来说,孕期使用抗惊厥药对胎儿及新生儿不产生明显影响
解析:A.抗惊厥药在哺乳期的使用似乎对婴儿并未有危害。苯妥英、卡巴咪嗪及丙戊酸少量分泌入乳汁,但对婴儿的负面影响未见报道。
B和D.对于接受抗惊厥治疗、计划分娩的患者,她们的药物治疗必须被严格评估。对于以抗惊厥药治疗神经病理性疼痛的女性,强烈建议在孕期,尤其是孕期前3个月中止该药物的使用。若需要在孕期继续使用抗惊厥药物,则必须就此咨询围产医学专家。必须从孕期一开始就经常监测血清抗惊厥药物水平以及补充叶酸,母体AFP水平也可用于监测胎儿是否有神经管发育缺陷。
C.除了抗惊厥药物的致畸性以外,癫痫本身也可能造成胎儿畸形。也许使用抗惊厥药物治疗慢性疼痛的孕期妇女,其胎儿畸形的危险性比使用同样的抗惊厥药物控制惊厥的妇女要小。