正确答案: C
类风湿因子滴度
题目:
女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。
解析:类风湿因子滴度增高表示类风湿关节炎活动。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]针对足痛,脊髓电刺激器引导针的穿刺水平为()
L3-L4间隙
解析:为了能够覆盖到足部,脊髓电刺激器应该放置在T11-T12水平。如此靠近尾端是为了在硬膜外留下足够长的电极并且防止其移位。
[多选题]下列有关于功能重建的描述正确的有()
功能重建是包括物理治疗、作业治疗、职业复健、心理学、护理和医生的跨学科方式
复健和功能重建的阶段包括最初的重塑期、全面期和随访期
解析:功能重建是一项综合的、多学科的项目,主要为了纠正表现有多重恢复障碍的慢性腰痛患者,包括去适应、缺乏动机和继发获得性问题。跨学科的方法整合了物理治疗、作业治疗、职业复健、心理学、护理和医生。
适应证
尽管完成了适当的主要和次要的诊断检查和治疗后仍存在的持续性残疾
功能恢复障碍
去适应
缺乏动机
心理学功能障碍
继发获得性问题
有参与意愿
依从性好
要素
躯体功能的量化
损伤功能单位的生理再适应
工作刺激和全身协调训练
认知行为残疾的管理
健康维持项目并用客观标准评估结果
项目内容
最初医学评估
躯体功能的量化
躯干活动度
躯干肌力
全身工作表现
症状的自我报告性评估——疼痛和功能障碍
心理评估
职业评估
功能重建复健的多个阶段:
初期再适应阶段
重点:改善活动性、克服神经肌肉抑制和痛觉过敏,并且对心血管系统耐受性进行测评——在4—6周内安排12次
每周2次,每次2h的指导下牵伸、有氧训练和轻体力工作模拟训练
全面期
10h/d,5d/周,共3周
各种牵伸和有氧课程
日常工作——工作模拟,上举训练和与工作强度相似的姿势耐力训练
在心理医生指导下的目标设定、工作任务、压力管理和人际交往技能发展的课程
[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
健脾益气,除湿止带
[单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )
知柏地黄丸