正确答案: ABCDE
骨密度降低 胃溃疡 青光眼 儿童生长发育迟滞 肾上腺皮质功能抑制
题目:糖皮质激素的不良反应包括
解析:糖皮质激素不良反应:皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童生长发育。其他:负氮平衡,食欲增加,低血钙,高血糖倾向,消化性溃烂,欣快。股骨头坏死。肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药,可引起肾上腺皮质功能不全。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]"照料、监督记忆力差的老年患者用药"
使用分时药盒和用药记录
解析:记忆力差的老年患者用药是非常安全的,使用分时药盒和用药记录,不然易忘记是否吃了某药,有没有使用过药,故答案C更为接近。
[单选题]患者,女,32岁。因气候突变,感到头痛、鼻塞,体温37.2℃,自认为是感冒,便服用阿司匹林1片,30分钟后突感不适、呼吸困难、大汗。产生这些症状的原因是( )
阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多
解析:少数患者服用本品或其他NSAIDs后可诱发哮喘,称为"阿司匹林性哮喘",它不是以抗原抗体反应为基础的变态反应,其发生原因是由于本品抑制了花生四烯酸代谢过程中的环氧酶途径,PG合成受阻,而对脂氧酶无抑制作用,可造成脂氧酶代谢产物白三烯等增多,导致支气管痉挛引发哮喘。
[多选题]制剂中易氧化的药物为
酚类
烯醇类
解析:水解和氧化是药物降解的两个主要途径。易氧化的药物主要有酚类、烯醇类。
[多选题]下列属于甲氨蝶呤适应证的是( )
乳腺癌
急性白血病
恶性淋巴瘤
宫颈癌
卵巢癌
解析:本组题考查甲氨蝶呤的适应证。甲氨蝶呤用于乳腺癌、妊娠性绒毛膜癌、恶性葡萄胎或葡萄胎、急性白血病、恶性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、蕈样肉芽肿、多发性骨髓瘤、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌、头颈部癌、支气管肺癌、软组织肉瘤,高剂量用于骨肉瘤,鞘内注射用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯。故答案选ABCDE。
[单选题]下列选项中,痛风者应慎用哪种药物( )。
氢氯噻嗪
解析:本题考查要点是“氢氯噻嗪的注意事项”。氢氯噻嗪在以下情况时慎用:糖尿病、高尿酸血症或痛风、高钙血症、低钠血症、系统性红斑狼疮、胰腺炎、交感神经切除者、婴儿黄疸、哺乳期妇女。因此,本题的正确答案为E。
[多选题]关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法正确的有( )
艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺杆菌
幽门螺杄菌对奥美拉唑极少发生耐药现象
停用PPIs后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长
长期或高剂量使用PPIs可增加患者骨折风险
使用PPIs前应排除胃与食管恶性病变的可能,以免掩盖症状造成误诊