正确答案: D
急性呼吸窘迫综合征
题目:患者,男性,24岁。因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院,入院血压70/40mmHg,急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促,呼吸困难进行性加重,胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。该患者最可能并发
解析:严重创伤、大量输血、补液均可诱发或加重ARDS。患者因严重车祸外伤入院,第2天出现进行性加重的呼吸困难,结合X线片特点,首先考虑并发ARDS。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项
必有胃十二指肠溃疡病史
[单选题]血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一,临床上危重病患者乳酸中毒是指
动脉血乳酸浓度4mmol∕L
解析:正常人动脉血乳酸浓度为1.0mmol∕L±0.5mmol∕L,2mmol∕L为高乳酸血症,4mmol∕L为乳酸中毒。
[单选题]患者女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是
肺脏前列腺素E生成增多
解析:患者肺动脉高压为继发性因素导致,由于反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,结构重塑,产生肺动脉高压。前列腺素E为扩血管物质,可用于治疗肺动脉高压。
[单选题]以下哪项是高钾血症诊断标准
血清钾浓度>5.5mmol/L
解析:血清钾浓度>5.5mmol/L即为高钾血症。
[单选题]引起上消化道大出血的原因不包括:
慢性胃炎
[单选题]对中枢衰竭病人使用冬眠低温疗法时,下列哪项是错误的
升温时可用热水袋加温
[单选题]创伤性休克的发病机制是
循环血容量的丢失
解析:循环血容量的丢失是创伤性休克的发病机制。
[单选题]诊断静脉血栓的金标准是
X线静脉造影
[单选题]男,35岁,口服敌百虫300ml后昏迷2小时,入院时给予高锰酸钾液洗胃,并用阿托品2mg,静脉注射,每30分钟重复1次;解磷定0.5g,静脉注射,每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则,率136次/分,双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是( )
解毒剂剂量不足