正确答案: D

肾病综合征

题目：女性，60岁，间断浮肿2年，加重半月，伴气急、咯血3天，血压150／90 mmHg，腹水征阳性，尿蛋白(++++)，红细胞0～2个／HP，血白蛋白20g/L，甘油三酯2．1 mmoL／L，双肾大，双肾静脉主干有血栓

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾原发性肿瘤中最多见的是

肾腺癌

解析：肾腺癌是原发性肾癌常见的一种病理类型，和其他肾癌类型一样，肾腺癌早期临床症状不明显，他的影像学表示是肾癌CT诊断有实质性占位，可出现肾盏或肾脏轮廓变形，与正常组织分界不清。

[单选题]患者男性，15岁，2周前患扁桃体炎，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现双眼睑肿，血压140／94mmHg，尿蛋白(++)，尿红细胞40～60个／HP，临床拟诊

急性肾小球肾炎

[多选题]实热证常见的症状有（ ）

高热不恶寒，烦躁不宁

口渴喜冷饮

小便短赤，大便秘结

舌红，苔黄干

[多选题]血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于

胰头癌

原发性胆汁性肝硬化

[多选题]运动实验的禁忌证包括

不稳定型心绞痛

急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤

严重主动脉瓣狭窄

心力衰竭

肺栓塞

[单选题]具有保Na排K作用的是

醛固酮

解析：血管升压素（vasopressin，VP）又称抗利尿激素（antidiuretic hormone，ADH），是由9个氨基酸残基组成的小肽，由下丘脑的视上核和室旁核的神经元合成，主要是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，从而增加水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少（抗利尿）。此外，抗利尿激素也能增加髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性，从而增加髓质组织间液的溶质浓度，提高髓质组织间液的渗透浓度，有利于尿液浓缩。醛固酮英文名称：aldosterone 定义：由肾上腺皮质球状带细胞合成和分泌的一种盐皮质素。主要作用于肾脏远曲小管和肾皮质集合管，增加对钠离子的重吸收和促进钾离子的排泄，也作用于髓质集合管，促进氢离子的排泄，酸化尿液。

[多选题]疳证的临床特征有（ ）

形体消瘦

面黄发枯

精神萎靡

饮食异常

大便不调

[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

心、肝、胆、脾、肾