正确答案: E

静脉点滴5%碳酸氢钠纠正酸中毒

题目：男性，67岁，咳嗽气喘37年，4年来间断加重。1周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

解析：患者虽然有呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒，但是随着补充血容量、提高通气量，给予氧疗、应用抗生素药物控制感染以及纠正电解质紊乱等治疗，酸中毒会得到纠正，如果给予碳酸氢钠，往往会矫枉过正。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案

在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗

[单选题]腧穴可分为三类，即（ ）

十四经穴、经外奇穴、阿是穴

[单选题]哪一种药物较少引起肝功能损害 ( )

链霉素

[单选题]肺炎球菌的主要致病作用在于

荚膜对组织的侵袭力

[单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

八纲辨证

[多选题]菌阴肺结核的诊断标准包括

典型肺结核临床症状和胸部X线表现

PPD强阳性，血清抗结核抗体阳性

痰结核PCR和探针检查呈阳性

[单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级

≤6分

解析：肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病1～2级记2分，3～4级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分，中至重度腹水记3分；总胆红素<34μmol/L记1分，在34～51μmol/L之间记2分，>51μmol/L记3分；白蛋白≥35g/L记1分，在28～35g/L之间记2分，白蛋白≤28g/L记3分；凝血酶原时间延长1～3秒记1分，延长4～6秒记2分，延长>6秒记3分。注：PBC或PSC时，总胆红素<68μmol/L记1分，68～170μmol/L记2分，>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加，根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分≤6分为A级，7～9分为B级，≥10分为C级。分数越高，提示肝脏储备功能越差。

[单选题]患者因体质虚弱，或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白，甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的（ ）

晕针

[单选题]女，35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性，自身溶血试验示自身溶血增强，加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正，加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是

丙酮酸激酶缺乏症