正确答案: A
胸CT
题目:女性,25岁,反复少量咯血多年,今日突然咯血约500ml。查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗。
解析:对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,28岁。劳累后心悸、气短6年,加重伴咳粉红色泡沫痰1周。查体:心界扩大,心律绝对不齐,心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是
先抗心衰治疗,择期行二尖瓣置换术
解析:青年女性,二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全,目前出现房颤、急性肺水肿等并发症,建议行择期手术治疗,先抗心衰治疗,再行二尖瓣置换术。
【避错】患者目前咳粉红色泡沫痰,考虑急性心功能衰竭,需要先抗心衰治疗,C及E可以排除,二尖瓣狭窄合并关闭不全者是人工瓣膜置换术适应证。
[单选题]关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是
少年儿童患者
解析:甲亢的手术适应证:继发性甲亢或高功能腺瘤;中度以上的原发性甲亢;较大引起压迫症状的,或胸骨后的;抗甲状腺药物或放射性碘治疗无效者或不能坚持治疗者;青少年、症状较轻、不能耐受手术者是其禁忌证。
[单选题]半固体培养基便于观察细菌是否有下列哪种结构
鞭毛
解析:半固体培养基常用于观察细菌的运动、厌氧菌的分离和菌种鉴定等,鞭毛是是细菌的运动器官,故在半固体培养基便于观察细菌的鞭毛,本题选B。
[单选题]女,50岁。间断腹泻10年,大便3~5次/日,黄稀便,无脓血。最可能的诊断是
肠易激综合征
解析:肠易激综合征患者多有明显的排便习惯或粪便性状改变,排便习惯改变表现为排便次数的增加(腹泻)或减少(便秘),或腹泻与便秘交替出现。粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便,或干球粪、硬粪。克罗恩病以阵发性痉挛性腹痛为最常见的症状。阿米巴痢疾大便呈血性黏液便,或粪便与血分开,有时可完全为血性便,若次数不多则粪便为暗红色或果酱样,奇臭。
[单选题]胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是
枕左前
解析:胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是枕左前。
[单选题]治疗急性髓细胞白血病普遍采用的标准化疗方案是
DA
解析:治疗急性髓细胞白血病普遍采用的标准化疗方案是DA方案。