正确答案: D

夹管观察24～36小时，肺复张良好可拔管

题目：患者男性，40岁。咳嗽、咳痰、低热2个月，体温波动于37.1℃～37.7℃，以午后为著。加重伴胸痛、喘憋1天。自服抗炎止咳药物（具体不详）治疗，症状不缓解。查体：T38.6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋，不能平卧。唇轻度发绀，左侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。右肺呼吸音粗，可闻及散在细小湿啰音，心界右移，余（-），痰结核杆菌(+)。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男性，56岁。背部、颈部疼痛3个月，进行加重，向右前臂放射。查体：右侧瞳孔缩小，眼睑下垂。胸部X线检查可见肺尖部均匀的块状阴影。根据此患者的症状，最符合的是

Horner综合征

解析：位于肺尖部的肺癌称为肺上沟癌，可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。常有肿瘤压迫臂丛神经造成以腋下为主，向上肢内侧放射的火灼样疼痛，在夜间尤甚。称为Horner综合征。

[单选题]不支持恶性胸水诊断的指标变化是

胸水乳酸脱氢酶明显升高

[单选题]治疗血播性结核病时，在抗结核治疗同时加用肾上腺皮质激素的目的、除下列哪项外均正确

避免病灶播散

解析：肾上腺糖皮质激素在血播性肺结核时应用可促进渗出性病变的吸收，缩短疗程，增进食欲，减轻中毒症状。

[单选题]支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安。最可能发生的情况是

自发性气胸

解析：支气管哮喘发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张，长期反复发作和感染可并发慢支肺、肺气肿和心源性哮喘，胸痛、气急、呼吸困难是张力性气胸的临床症状。

[单选题]结核病的基本病理变化是

炎症渗出、增生、干酪样坏死

[单选题]痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少

每毫升痰液中至少含有5000～10000条细菌

[单选题]老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是

克雷白杆菌

[单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

面部烘热，五心烦热，失眠多梦

[多选题]痿软舌的主病是（ ）

阴液枯涸

热灼津伤

气血俱虚