正确答案: C
6cm
题目:静脉注射时止血带应扎在穿刺部位上方约
解析:静脉注射:在穿刺部位的肢体下垫小垫枕,在穿刺部位的上方约6cm处扎紧止血带,注意止血带的末端应向上。故答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,36岁,胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作,护士在收集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500ml,在进行健康指导时应着重给患者讲解的是( )
合理饮食的重要性
解析:刺激性饮料,烈酒除直接损伤黏膜外,还能促进胃酸过度分泌。护士在给该患者进行健康指导时,应着重讲解合理饮食的重要性。
[单选题]关于低渗性脱水的病理改变,下列描述不正确的是
细胞内水肿
解析:低渗性脱水时失钠多于失水,细胞外液渗透压降低,水分向细胞内转移,使细胞外液进一步减少。因渗透压下降,抗利尿激素分泌减少,尿量增加,加重细胞外液的丢失。但细胞内液量也在减少,因此不会出现细胞内水肿。
[单选题]孕妇,36岁。妊娠10周,休息时仍感胸闷、气急。查体:脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,肺底有湿啰音,应采取的处理措施是
控制心衰后终止妊娠
解析:此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭,结合她目前的心脏功能,应该终止妊娠。但目前已经发生心衰,因此首先要控制心衰,方能终止妊娠,否则终止妊娠的操作会加重病情。
[单选题]早产儿主要的护理诊断不包括
体液不足
解析:早产儿棕色脂肪少,产热能力差,寒冷时更易发生低体温,汗腺发育差,环境温度过高体温亦易升高,A正确;早产儿吸吮力差,吞咽反射弱,胃容量小,常出现哺乳困难,或乳汁吸入引起吸入性肺炎,B 正确;新生儿血浆中补体水平低,调理素活性低,多形核白细胞产生及储备均少,且趋化性及吞噬性低下,早产儿尤甚,C正确;早产儿呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟,呼吸浅快不规则,易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫,D正确。故A、B、C、D均正确,用排除法,本题应选E。解题关键:早产儿护理特点牢记,用排除法解题较方便。
[单选题]组织设计应遵循的原则是
统一指挥
解析:双头指挥、多头指挥、越级指挥和交叉指挥属于统一指挥原则在组织实践可能遇到的破坏。
[单选题]患者,男,64岁,颈4、颈5骨折,为保持该患者呼吸道通畅,下列措施最有效的是
早期施行气管切开
解析:颈4、颈5骨折可能损伤颈髓,影响呼吸肌运动,因此应尽早施行气管切开。
[单选题]对正常宫缩描述,错误的是
缩复性:宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度
解析:宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛不能完全恢复原长度,如此子宫的容积才会越来越小,促使胎儿娩出。
[单选题]破伤风最先出现的症状是
张口困难
解析:破伤风患者全身肌肉强直性收缩的顺序为:咀嚼肌(张口困难,牙关紧闭)→面肌(苦笑面容)→颈肌(颈项强直)→胸、腹、背肌(角弓反张)→四肢肌(握拳、屈肘、屈髋、屈膝)。