• [单选题]500张病床以上的医院感染发病率应低于
  • 正确答案 :E
  • 10%

  • 解析:500张病床以上的医院感染发病率应低于10%;100张病床以下的医院感染发病率应低于7%;500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

  • [单选题]当患者血清钠<120mmol/L时,其输液治疗原则正确的是
  • 正确答案 :C
  • 先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水

  • 解析:血清钠<120mmol/L是重度低渗性缺水,其补液原则是先输含盐溶液,后输胶体液,再给高渗盐水。

  • [单选题]患者出现口渴,尿少、比重高,皮肤弹性差等表现。该患者最可能发生了
  • 正确答案 :C
  • 高渗性脱水

  • 解析:高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,通过渗透压感受器反射性地引起口渴;且由于细胞外液高渗,使细胞内液移向细胞外,细胞内液减少,导致唾液分泌减少,亦可引起口渴。同时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少,尿比重增高。另一方面,脱水造成血液浓缩,血浆胶体渗透压反而增大,促使一部分组织间液进入血管内,临床上出现组织脱水症状,如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。

  • [单选题]患者,女,32岁。近1周尿量达3300ml/d,体重减轻,诊断为肾衰竭。血常规显示:血钾3.3mol/L,血钠127mol/L。推测此患者处于肾衰竭的
  • 正确答案 :D
  • 多尿期后期

  • 解析:肾衰竭患者每日尿量超过400ml,则表示进入多尿期,最多可达3000ml以上,有时会高达5000~7000ml。多尿期后期,可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠。综上,该患者为多尿期后期

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