[多选题]下列哪些是引起继发性腹膜炎的主要原因 ( )

正确答案 ：ABD

腹部损伤

急性阑尾炎穿孔

胃肠道手术后吻合口瘘

解析：继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症，穿孔或损伤破裂及手术后等引起，含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。

[多选题]肋骨骨折的临床表现是

正确答案 ：ABCDE

局部压痛

畸形

骨擦音

指（挤）压试验(+)

皮下气肿

[多选题]腰椎管狭窄症的手术适应证有

正确答案 ：CDE

症状严重，非手术治疗无效

神经功能障碍明显

混合型椎管狭窄症

解析：适应证：①有较重的神经功能障碍，特别是马尾神经功能障碍者。②长期非手术治疗无效，症状严重者。③多数混合性椎管狭窄症

[多选题]美国社区护理服务的特点包括

正确答案 ：BCD

团队作用明显

以人群健康为中心

社区护理机构与医院衔接紧密

解析：美国社区护理服务特点：以人群健康为中心、团队作用明显、社区护理机构与医院衔接紧密、社区护士整体素质较高。

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