正确答案: E

骨肉瘤

题目：患者女性，18岁，右大腿下段肿痛2约余，X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最有可能的诊断是

解析：骨髓炎在X线片上可见到明显的骨修复，骨膜的新生骨增厚，并同骨皮质融合，呈分层状，外缘呈花边状，在未痊愈的骨髓炎中可以同时看到骨质破坏和死骨。长骨干结核主要变现为骨质局限性破坏，很少骨质增生，可侵及骨皮质，并且可能伴有轻微骨膜增生，死骨少见。骨囊肿的表现为圆形或卵圆形、边界清楚的透明区，有时呈多囊状，但病变内无骨隔，只有横行的骨嵴，囊肿沿长轴发展，骨皮质变为薄层骨壳。骨巨细胞瘤多数在破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨嵴，有大小不一的小房征，也有的患者表现为溶骨性改变，肿瘤内无钙化或骨化致密影，无反应性骨增生，如没有骨折也不会伴有骨膜增生。该患者的临床X线表现符合骨肉瘤的典型临床表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]E–Cadherin的主要功能包括( )

促上皮细胞选择性结合而形成整体

对器官组织的生长和发育起关键作用

与肿瘤细胞的侵袭、转移性有关

可与结合细胞上的相同分子结合

[单选题]在推拿手法中，常与搓法、捻法一同配合运用，组成治疗中的结束手法的是（ ）

抖法

[单选题]不符合非典型增生细胞形态特点的是

核仁数目增多，体积变小

解析：非典型增生的细胞形态特点主要表现为：增生的细胞大小不一、形态多样、核大而浓染、核质比例增大、核仁增多、体积增大，核分裂象增多（多为正常核分裂象）、细胞极向排列消失（紊乱）等。

[单选题]区别癌与肉瘤的主要依据是

组织来源

解析：癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织，这是癌和肉瘤区分的主要依据。

[单选题]患者男性，65岁，发现下睑硬结1月余。体检发现硬结在睑缘皮肤黏膜移行处，边界不规则，边缘质硬隆起。完善相关检查，肿瘤仅有局部侵犯，没有淋巴结及远处转移，取细胞学眼睑鳞状细胞癌。正确的治疗原则是

应首选手术，彻底切除肿瘤

解析：眼睑鳞状细胞癌的治疗原则是应彻底切除肿瘤病变，术中或术后可辅以放疗，因此正确的答案选择应当为A。

[多选题]影响早期卵巢癌预后不良的因素包括

Ⅰa期

肿瘤分化差

透明细胞癌

Ⅰb期