[单选题]原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是

正确答案 ：B

低蛋白血症

解析：主要由于低白蛋白血症致血浆渗透压降低，造成全身性水肿。

[单选题]心包摩擦音听诊的特点不包括

正确答案 ：C

吸气末更明显

解析：心包摩擦音性质粗糙呈搔抓样，声音呈三相，即心房收缩-心室收缩-心室舒张均出现摩擦音，但有时只在收缩期听到。心包摩擦音与心跳一致，与呼吸无关，屏气时心包摩擦音仍存在。心包摩擦音可在整个心前区听到，但以胸骨左缘第3、4肋间最响，坐位前倾时更明显。听诊器体件向胸壁加压时，心包摩擦音可加强。

[单选题]慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是( )

正确答案 ：E

菌苗注射

[单选题]原发性痛风最主要的发病机制是

正确答案 ：D

尿酸排泄减少

解析：只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风，80%～90%原发性痛风患者都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病。

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