正确答案: ABCD

心率突然增快>180次/分 呼吸突然增快>60次/分 患儿烦躁不安,面色苍白发灰 心音低钝,有奔马律

题目:患儿,女,8个月,因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,两肺均有细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]临床应用抗菌药物的基本原则是
  • 尽早确立病原学诊断

    已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物

    除患者病情严重外,一般发热原因不明者不宜使用抗菌药物

    根据抗菌药的作用特点及患者的生理、病理、免疫等状态合理用药

    尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用

  • 解析:应用抗菌药物的基本原则:①诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;②尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCDE。

  • [多选题]预防急性肾小球肾炎严重并发症的发生,护士可采取哪些措施
  • 每周测体重2次

    严密观察患儿生命体征

    准确记录24小时出入量

    水肿严重后每日测体重

    按医嘱留取尿标本

  • 解析:1)急性期患者应绝对卧床休息,这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4~6周,待水肿消除后可适当活动。2)限盐,以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食,出现氮质血症的患者,应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。3)病情观察慢性肾炎病人的水肿一般不重,但少数病人可出现肾病综合征的表现,注意观察病人的尿量,水肿程度有无加重;

  • [多选题]对于健康传播的要素理解错误的是
  • 受传者又称受众

    信息是讯息的实体

  • 解析:对于健康传播的要素理解错误的是受传者又称受众;正确的是接受者又称受众。信息是讯息的实体也是错误;讯息原意为音讯、文电、文告、消息等。在传播学中,讯息是指由一系列有序性符号(语言、文字、图像等)组成的表达特定信息的符号系统。这个系统包括信息和符号两个部分。故选AC。

  • [多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有
  • PCA泵不可在高压氧舱内使用

    使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道

    硬膜外导管留置时间一般不超过2周

  • 解析:PCA的护理措施:PCA泵应放置在低于患者心脏的水平位置;PCA泵不可在高压氧舱内使用;自控键应由患者选定何时按压;使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道;硬膜外导管留置时间一般不超过2周等。故选BDE。

  • [多选题]下列属于环节质量评价的指标是( )
  • 一级护理合格率

    急救物品、仪器、设备完好率

    护理表格书写合格率


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