正确答案: A
痉挛型
题目:女,8个月,因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分3分,出生体重3kg,6个月会抬头。近2个月来突然点头,弯腰,每天发作20余次。查体:反应迟钝,四肢肌张力高,扶站时双脚尖着地,双下肢腱反射亢进,巴氏征阳性,诊断为脑性瘫痪合并癫。
解析:1.生后Apgar评分3分,属重度窒息。
2.痉挛型主要因锥体系受累,表现为上肢肘腕关节屈曲,拇指内收,手紧握拳状。下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足。
3.婴儿痉挛典型屈曲性痉挛发作时,婴儿呈、点头哈腰屈(或伸)腿状,伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。痉挛多成串地发作,每串连续数次或数10次,动作急速,可伴有婴儿哭叫。
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解析:在肺炎治疗过程中咳嗽加重不提示有并发症可能的情况。
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解析:新生儿肾小球滤过率低与以下因素有关:近皮质肾小球发育不良,滤过作用主要由近髓质肾小球负担,且其入球小动脉间有吻合支而有血流短路,致滤过量减少;入球小动脉阻力和出球小动脉阻力高;心排血量低,肾血流量少;滤过面积小等。
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