正确答案: C

脊髓病变+肝病变

题目：患者男，45岁。因“恶心、腹胀并逐渐出现双下肢无力3个月”就诊。查体：BP 120/80mmHg;意识清楚，巩膜中度黄染，脾肋下4cm，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常；双下肢肌张力增高。血清蛋白24g/L，球蛋白31g/L。

解析：1.患者巩膜黄染+脾大+蜘蛛痣，定位于肝病变；双下肢无力+肌张力高，定位于脊髓病变。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]多发性硬化的症状可有：

单眼或双眼视力下降

共济失调

复视

单肢或多肢肌无力

眼球震颤

[单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

歧骨至脐中

[单选题]患者因体质虚弱，或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白，甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的（ ）

晕针

[单选题]血证的治疗原则为（ ）

急则治其标，缓则治其本

[多选题]关于横贯性脊髓病变正确的是：

受损平面以下双侧痉挛性瘫痪、完全性感觉障碍及括约肌功能障碍

颈膨大以上病变，产生四肢上运动神经元瘫痪

颈膨大病变，产生双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪

胸髓病变导致痉挛性截瘫

腰膨大病变出现双下肢下运动神经元瘫痪

解析：横贯性脊髓炎是指非特导性，由于原因不明的感染直接引起或感染诱发所引起的脊髓功能失常导致全部或大多数神经束的神经冲动传导阻滞，局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎症。多数在急性感染或疫苗接种后发病。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪，感觉缺失和膀胱、直肠、植物神经功能障碍。是常见的脊髓疾病之一。发病可见于任何季节，但以冬末春初及秋末冬初更为觉见。故选ABCDE。

[多选题]肝豆状核变性除了神经系统及肝表现外，尚可出现的症状有（ ）

骨骼畸形

Fanconi综合征

精神异常

溶血性贫血