正确答案: ACEFG

脑电图 脑脊液检查 胸片 血常规 肝、肾功能

题目：患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。

解析：患者急性起病，因此首先需排除器质性疾病引起的精神障碍，需完善脑电图、脑脊液、脑影像学、胸片等有针对性的检查，以及一些基本检查（如血、尿、便常规、肝肾功能、心电图等）。根据选项，应选择选项ACEFG。MMPI为明尼苏达多项人格测验，由于该患者已出现谵妄，此项检查对明确诊断意义不大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在下列诸因素中，目前认为与精神分裂症关系最为密切的是

遗传因素

解析：国内外大量有关精神分裂症的家系调查、双生子及寄养子研究均发现遗传因素在本病的发生中起重要作用。与患者血源关系越近、亲属中患病的人数越多,则患病的风险度越大。精神分裂症先证者的一级亲属的平均患病率为:父母5.6%,同胞10.1%,子女12.8%,均较普通人群的患病率(09%)高。单卵双生子(MZ)的同病率(约为50%)至少为双卵双生子(DZ)的3倍,为普通人群的40-60倍;寄养子(将单卵双生子分开抚养,将精神分裂症患者的子女由正常家庭抚养,或将正常人的子女由患有精神分裂症的父或母亲的家庭抚养)研究亦提示遗传因素在本病的发生中起主导作用。

[单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）

气机调节

[单选题]"心理障碍是由于过去的潜意识经验对人的影响"，持此观点的是哪个学派

精神分析

解析：精神分析学派认为"心理障碍是由于过去的潜意识经验对人的影响"。

[多选题]下列关于环性心境障碍的叙述哪些是正确的 ( )

是指情感高涨与低落反复交替出现

情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准

轻度躁狂发作时表现为愉悦、活跃和积极；转变为抑郁后，不再乐观自信，而成为痛苦的“失败者”

间歇期心境正常或相对正常，间歇时间可长达数月

解析：①病程长达2年以上,反复出现众多轻躁狂症状和轻型抑郁症状; ②轻躁狂症状虽满足轻躁狂发作,但不满足躁狂发作的诊断标准; ③抑郁症状不满足重性抑郁症的诊断标准(例如持续时间2周以内); ④不存在2个月以上无症状期; ⑤该障碍的前2年不存在重性抑郁症和躁狂发作或混合性发作。如果虽具有轻躁狂发作,但抑郁症状不满足重性抑郁症的持续时间;虽具有重性抑郁发作,但轻躁狂症状不满足轻躁狂发作,则被分类为未特定的双相性障碍。故排除C

[单选题]老年期心理发展的特点不包括

情感体检表浅但持久