正确答案: B

巧克力囊肿破裂

题目：患者29岁，结婚4年不孕，月经规律，量中等，近两年痛经，需服止痛药物。妇科检查：子宫后位稍大，活动欠佳，双侧附件区可触及6cm×4cm×4cm大小的包块，不活动，右侧宫底韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。

解析：患者痛经，查体可及附件区包块，宫底韧带可及触痛结节应考虑盆腔子宫内膜异位症。子宫内膜异位性囊肿，囊壁质地松脆，在月经后半周期和月经期，由于局部充血和出血，囊内压力升高，可以造成囊壁破裂。囊肿内所含陈旧经血，通过破口流入腹腔，刺激腹膜，引起急性腹痛。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是（ ）

寒邪

[多选题]子宫内膜的功能层指

功能层靠近宫腔

表面2/3

解析：子宫内膜从形态学上可分为功能层和基底层，功能层靠近宫腔，接近表面2/3，故正确答案为AC

[多选题]属于输卵管妊娠破裂后诊断的项目包括

宫颈举痛明显

尿妊娠试验明显阳性

出现休克症状和体征

腹部叩诊可有移动性浊音

多数病例有短期停经史

[多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

两胁痛，多是肝胆病变

缺盆中痛，多是肺的病变

前额疼痛，多与阳明经病有关

头两侧疼痛，多与少阳经病有关

[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）

阴虚证

[多选题]腕背侧肿胀见于

腕肌腱腱鞘炎

腕软组织损伤