正确答案: B

B型超声检查

题目：二十五岁初产妇，妊娠26周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。

解析：2.行B型超声检查，无胎心搏动可确诊死胎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]已婚妇女，停经48天，阴道少量流血1天，今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥，查体面色苍白，血压60/40mmHg，脉搏120次／分，下述哪项特征不应出现

移动性浊音(-)

解析：根据病史及血压脉搏等生命体征本例应诊为异位妊娠破裂有腹腔内出血，而且内出血的量应当较多，移动性浊音应为(+)。

[单选题]宫颈黏液涂片干燥光镜下见典型羊齿植物叶状结晶，应出现在正常月经周期中的

排卵期

解析：正常情况下，在月经周期第8~10天，粘液涂片可见结晶，排卵期体内雌激素水平达到高峰，涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少，至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否，提示体内雌激素水平的高低。在正常的月经周期中，粘液羊齿状结晶的出现与消失有一定的规律性。一般在月经第十天出现不典型结晶，随着体内雌激素水平的升高，转变为较低典型结晶，至排卵期可见典型的羊齿状结晶，排卵后又转为较典型结晶，以至不典型结晶，约在月经周期的第22天转为椭圆体。

[单选题]关于女性外生殖器的解剖，下列哪项是正确的

耻骨阜即阴阜

解析：阴阜为耻骨联合前面隆起的外阴部分，呈丘状，由皮肤及很厚的脂肪层所构成。阴阜下邻两侧大阴唇。青春期，阴阜皮肤上开始长出阴毛，其分布呈尖端向下的三角形，底部在上，尖端向下。

[多选题]子宫内膜间质肉瘤的分类为

低度恶性间质肉瘤

高度恶性间质肉瘤

解析：子宫内膜间质肉瘤是来源于子宫内膜间质的肿瘤，根据肿瘤学和组织特征分为低度恶性间质肉瘤、高度恶性间质肉瘤。低度恶性肿瘤发展缓慢，预后好。高度恶性发展快，预后差。故正确答案为AC

[单选题]女性，24岁，葡萄胎刮宫术后5个月，阴道流血不净，时多时少，血HCG明显高正常水平，胸片肺部有片状阴影，最可能的诊断为( )

侵蚀性葡萄胎

[多选题]输卵管妊娠的手术指征有

疑间质部妊娠

内出血多而休克严重

妊娠试验持续阳性，包块继续增大

并发盆腔感染不能控制者

解析：输卵管妊娠手术指征为：生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；诊断不明确者；异位妊娠有进展者（如血hCG＞3000IU/L或持续升高，有胎心博动。附件区大包块等）；随诊不可靠者；药物治疗禁忌症或无效者。输卵管妊娠流产型未破裂者可用药物治疗，故正确答案为ABCD

[单选题]下列哪种病原体引起的盆腔炎是以血行传播为主的

结核杆菌

解析：由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核，又称结核性盆腔炎。多发现于20～40岁妇女，也可见于绝经后的老年妇女。以输卵管结核最常见，约占女性生殖器结核的85%~95%，其次为子宫内膜结核，其他类型发病少。绝大多数生殖器结核为继发感染，常继发于肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶也可继发于骨结核或泌尿系统结核。原发女性生殖系统结核罕见。

[单选题]关于卵巢下列哪项是正确的

是一对扁椭圆形性腺，产生卵子和性激素

解析：卵巢是一对扁椭圆形性腺，产生卵子和性激素，其表面无腹膜，卵巢白膜是一层致密的纤维组织皮质在外层，内有数以万计的各级发育卵泡，髓质在中央，无卵泡，富含血管、神经。