[多选题]洗手护士协助铺无菌单时应注意( )

正确答案 ：ABCD

疑无菌单污染时及时更换

保护自己的手

术野周围布类敷料四层以上

不可跨越无菌区

解析：（1）消毒的手臂不能接触靠近手术区的灭菌敷料，铺单时双手只接触手术单的边角部。 （3）手术野四周及托盘上的无菌单为4～6层，手术野以外为2层以上。 （4）勿使无菌单与治疗巾下缘接触无菌衣腰平面以下及其它有菌物品；铺无菌单时如被污染应当即更换。 （5）固定最外一层无菌单或固定皮管、电灼线等不得用巾钳，以防钳子移动造成污染，可用组织钳固定。

[多选题]中心静脉压测定可以反映

正确答案 ：BD

右心房压力

胸腔内腔静脉压力

解析：中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。

[多选题]预防破伤风的有效措施包括

正确答案 ：BCDE

预防注射破伤风类毒素

伤后彻底清创

伤后注射TAT

注射TAT前先做皮内过敏试验

解析：一、仅需注射类毒素0.5ml二、及时彻底清创三、被动免疫：现在习用的被动免疫法是注射从动物(牛或马)血清中精制所得的破伤风抗毒素(TAT)。

[多选题]情境领导理论中提到的成熟度包括

正确答案 ：BD

心理成熟度

工作成熟度

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