[单选题]男,42岁,右侧输尿管结石,肾积水,间断服药治疗。5年后,因为右侧腰痛,高热就诊。超声显示,右肾重度积水,肾皮质厚度0.5cm。同位素肾动态扫描显示:肾小球滤过率,左侧90ml/min,右侧5ml/min。IVP显示:左肾、输尿管正常,右侧不显影。行右肾穿刺造口术,引流出脓性尿液,造影显示:右侧输尿管下端结石,梗阻。试问该患者最合理的处理是
正确答案 :A
右肾切除术
解析:右侧脓肾无功能,对侧肾功能正常,可以作右肾切除术。
[单选题]确诊慢性移植肾肾病的最佳检测方法是
正确答案 :C
病理活检
[单选题]女性,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是
正确答案 :C
颈肩部痛点局部封闭
解析:神经根型颈椎病的疼痛部位与神经病变部位并不一致,痛点局部封闭常无效。
[单选题]烧伤休克期,如果病人血压低,尿量少,应多补充
正确答案 :B
胶体液
解析:1.烧伤休克为低血容量性休克,患者休克期出现血压低、尿少,表明患者处于严重低血容量状态,胶体溶液较其他两种液体能更有效地维持血浆容量。
3.30%面积烧伤患者为中等程度烧伤。休克期可采取单纯口服补液或静脉补充晶体即可。若30%均为深度烧伤,则补充晶体、胶体、葡萄糖溶液均可。
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