正确答案: B

化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗

题目：患者男，16岁，无明显诱因条件下出现右小腿近端疼痛2个月，查体：局部隆起，皮温略高，表面可见静脉曲张，膝关节活动不受影响，抽血化验提示：谷丙转氨酶68U/L，碱性磷酸酶228U/L，X线提示"胫骨近端虫蚀样破坏"，以下治疗方式最适合的是

解析：患者小腿近端疼痛，皮温略高，表面可见静脉曲张，碱性磷酸酶升高，X线示骨质破坏，考虑是骨肉瘤，需要手术瘤段骨切除关节置换术，术前术后化疗，本题答案选择B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]具有脊柱"竹节样"改变的典型X线表现是

强直性脊柱炎

解析：具有脊柱"竹节样"改变的典型X线表现是强直性脊柱炎，是因为椎间盘的纤维环和前后纵韧带发生骨化，形成的特征性表现。

[单选题]急性血源性骨髓炎急性症状得到控制，抗生素治疗应

继续应用3周

解析：药物治疗及时采用足量而有效的抗菌药物，开始可选用广谱抗菌素，常二种以上联合应用，以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后2周左右。本题答案中C较为合适。

[单选题]高位腰椎间盘突出症的特点是

腰腿痛症状重，范围大

解析：高位腰椎间盘突出症是指腰1～腰3椎间盘突出。其产生症状的主要机制是突起刺激牵张了纤维环表层、后纵韧带的硬膜前层。除非突出物在椎间孔处向上压迫神经根或神经根异常高位发起，否则不会产生单条神经根受损症状。在腰椎间盘突出症所共有的放射痛症状中，高位腰椎间盘突出症所具有的放射到大腿前侧，少数到小腿内侧，这是不同于腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出症的。