正确答案: C

SAAG 11g/L

题目:患者男性,52岁。饮白酒20余年,每日半斤以上。近3个月腹胀,食欲减退,间断双下肢水肿。查体:移动性浊音(+),脾肋下5cm。血白蛋白30g/L,腹水淡黄色清亮,腹水白蛋白为7g/L。

解析:肝硬化腹水一般为漏出液;SAAG>11G/L;如并发自发性腹膜炎时为渗出液,以中性粒细胞为主,但SAAG仍大于11g/L;常表现为短期内腹腔积液迅速增加,对利尿剂无反应,伴腹泻、腹痛、腹胀、发热,少数病人伴血压下降,肝功能恶化或门体分流性脑病加重。故C正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
  • 乳香

    鸡血藤

    五灵脂


  • [多选题]以下哪些选项是Crohn病的肠外表现
  • 虹膜睫状体炎、葡萄膜炎

    结节性红斑

    杵状指(趾)、关节炎

    硬化性胆管炎

  • 解析:肠外表现:本病可有全身多个系统损害,因而伴有一系列肠外表现:杵状指(趾)、关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、慢性活动性肝炎等。故ACDE正确。

  • [多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
  • 饮食积滞型胃痛

    食滞肠胃型泄泻


  • [单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )

  • [多选题]胰腺癌无典型临床表现,其临床表现取决于
  • 是否发生转移

    病变部位

    对胰腺破坏程度

    是否伴胆管梗阻

    是否伴胰管梗阻

  • 解析:胰腺癌的临床症状:1)上腹不适或腹部隐痛,常为胰腺癌的首发症状,疼痛的性质与肿瘤的部位及产生的原因有关。肿瘤导致胰管或胆管梗阻,胆汁排泄不畅,胆道内压力升高,病人可觉腹部不适及隐痛;当胰腺癌肿块或腹膜后淋巴结转移侵及或压迫胰腺周围腹腔神经丛时,病人常有顽固性的持续性腰背疼痛,疼痛为隐痛或钝痛,以夜间为甚,仰卧时常加重。2)由于胰腺癌所致的胰管阻塞,使癌肿周围及胰管受阻远端的胰腺组织呈炎症状态,局部胰腺水肿,胰液分泌减少或胰液排泄受阻,导致消化吸收障碍。病人可伴有食欲减退,厌油腻饮食,或由于腹痛而害怕进食,出现体重下降。3)梗阻性黄疸的典型表现,肿瘤部位若靠近壶腹部,黄疸可较早出现,约90%的胰头癌有此症状,黄疸常持续且进行性加深。由于胆盐刺激皮肤,可致皮肤瘙痒。4)其他表现,腹泻、焦虑或抑郁、血栓性静脉炎、糖尿病、关节炎和脂膜炎等。故选:ABCDE。

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